estudios especiales

ESTUDIOS ESPECIALES

EN ESTE ESPACIO SE ENCUENTRA LOS DIFERENTES ESTUDIOS PREPARACIONES Y EQUIPOS QUE SE MANEJAN EN EL CAMPO DE IMÁGENES DIAGNOSTICAS ENTRE OTROS. 

                                     SIALOGRAFIA

 Se encarga de evaluar el funcionamiento de las conductos de las glándulas salivales.

Este estudio permite detectar alteraciones en los conductos salivales y sus ramificaciones.                                                 

                                           EQUIPO - FLUROSCOPIO

         La sala debe estar completamente desinfectada                                                                                            implementos estériles, instrumental estéril y equipos                                                                                             desinfectados.

    

                                                       MATERIALES

• Campo estéril.
• Depresor lingual.
• Gasas. 
• Secreta gogos.
• Jeringas de 5 - 10 ml
• Cánulas. 
• Lentes de aumento.
• Limones en algunas instituciones.
• MC no ionico.

                              PREPARACIÓN DEL PACIENTE

• El paciente debe pasar por una entrevista terapéutica previo al estudio.
• El paciente debe diligenciar el consentimiento informado.
• Ayuno de 4 a 6 horas.
• En instituciones piden un limón con el fin de ayudar a  dilatar los conductos salivales.

                                        PATOLOGÍAS

• Alteraciones anatómicas localizadas en los conductos salivales.
• Quistes.
• Estenosis.
• Fistulas.
•  Inflamaciones. 
• Infecciones.
• Cuerpos extraños.
• Traumatismos.               

                                            TÉCNICA

• Se administra un suave sedante antes de comenzar con el estudio.
• Se toma una placa sin MC que sirve de guía para la exploración.
• Se introduce dilatadores de calibre creciente.
• Se introduce una cánula para introducir el MC.
• luego de la inyección del medio de contraste se toma una proyección lateral bilateral para mirar el recorrido del MC.
• dependiendo como avance el MC se toma axiales y oblicuas todas bilaterales.

                                   ESÓFAGOGRAMA

 Este estudio determina el funcionamiento del esófago,       evaluando alteraciones en su anatomía normal.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           

                                              

                                 EQUIPO - FLUROSCOPIO

   El equipo debe estar completamente desinfectado al igual                                                                               que la sala.

                                            MATERIALES

• Vaso desechable.
• MC hidrosoluble no Ionico.
• Bata.
• Guantes.

                              PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

• Requiere entrevista terapéutica al igual que el diligenciamiento del consentimiento informado.
• ayuno de 3 horas como mínimo.

                                                                

                                                   PATOLOGÍAS

• Disfagia
• hernia hiatal
• fistulas 
• acalacia
• varices esofagicas
• esófago de barret
• reflujo faringonasal

                                                      TÉCNICA

• Paciente en bipedestacion.
• se le indica al paciente que tome un sorbo del MC.
• se capta la imagen con el equipo, el acto de deglución.
• se toma una placa AP.
• en ocasiones se toman oblicuas descartando posibles alteraciones.

                         VÍAS DIGESTIVAS ALTAS

Este estudio tiene como finalidad evaluar la integridad de la faringe, el esófago,estomago y la primera parte del duodeno detectando el diagnostico de alguna posible patología.                                                                

                                   EQUIPO - FLUROSCOPIO

  Equipo y sala debe estar completamente desinfectado.

                                           

                                                

                                MATERIALES

• Vaso desechable.
• MC hidrosoluble no Ionico.
• Bata .
• Guantes.

                              

                          PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

• Requiere entrevista terapéutica y diligenciamiento del consentimiento informado.
• Dieta liquida día anterior al estudio.
• Ayuno de 8  horas.
• En algunas instituciones piden enema para una mejor limpieza.

                                      PATOLOGÍAS

• Síndrome pilorico.
• Obstrucciones gástricas.
• Lesiones tumorales.
• Pólipos y diverticulos.
• Fistulas gastritis atropica.
• Cuerpo extraño.

                                                  TÉCNICA 

• Se toma placa en AP para verificar preparación.
• Se le indica al paciente que tome el MC.
• Luego de la ingesta del MC a los 3 minutos se toma placa OPI.
• Luego de 15 minutos se toma placa OPD.
• Luego de 20 minutos se toma OAI Y OAD .
• Estos tiempos varían según el recorrido del MC.
• Ya para finalizar se toma placa en PA con el fin de dibujar el píloro.

                    COLON POR ENEMA

Este estudio se encarga de evaluar el                                funcionamiento del intestino grueso.                                                 

                                            EQUIPO - FLUROSCOPIO

 La sala y el equipo debe estar completamente desinfectados                                    y los insumos estériles.                                   

 

                                       

                                                 MATERIALES

• Sonda foley de 12 a 14. 
• Bomba de aire.
• Gel lubricante.
• Cánula rectal.
• Recipiente para el bario.

                                   PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

• Entrevista terapéutica y diligenciamiento del consentimiento informado.
• Día anterior al estudio dieta blanda.
• 6 a 8 horas de ayuno.
• Enema evacuante o lavatina en la institución.

                                   

                                           PATOLOGÍAS

• Pólipos.
• Diverticulos.
• Estreñimiento
• Dolor abdominal crónico.
• Masas abdominales.
• Sangrado en heses.
• Enfermedad de crohn.

                                               TÉCNICA

• Se toma AP preliminar para verificar preparación del paciente.
• Se introduce la cánula para pasar el MC.
• Se toma placa en AP para verificar el recorrido del MC.
• Se toma una placa LAT -DER y se vuelve a dejar al paciente en la misma  posición.
• Luego se toma una placa en LAT -IZQ , OD Y OI estas tomas se realizan con el fin de verificar el funcionamiento del intersticio con el paso del MC.
• Ya para finalizar se le indica al paciente que evacue el MC y se toma una AP final. ( post evacuación)

    

                            CISTOGRAFIA MICCIONAL

Este estudio permite visualizar el funcionamiento de la vejiga  y la uretra, evalúa la capacidad que tiene el paciente de evacuación.

 

                                            EQUIPO - FLUROSCOPIO

La sala y el equipo debe estar completamente desinfectados                                    y los insumos estériles.

                                               MATERIALES

• Sonda vesical 12 adultos  8 niños.
• Lidocaina gel.
• MC no ionico.
• Solución salina.
• Jabón antiséptico. 
• Campo estéril.

                                        PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

• Diligenciamiento del consentimiento informado como la entrevista terapéutica.
• Para el paciente no hay ninguna preparación especifica.

                                                PATOLOGÍAS  

• Incontinencia
• Reflujo vesiculo ureteral
• Infecciones urinarias
• Pre-trasplante                                        

                                              TÉCNICA  

• Paciente en decubito dorsal o supino.
• Se coloca la sonda para introducir el MC hasta llenar la vejiga.
• Luego se coloca al paciente en AP y se toma la imagen.
• Luego se toma en bipedestacion con esfuerzo y sin esfuerzo para miccionar.
• Luego se toma otra placa en LAT.
• Para finalizar se toma una imagen post miccionales.

                     HISTEROSALPINGOGRAFIA

Este estudio permite visualizar la cavidad uterina, las trompas de falopio y  evaluar su permeabilidad. 

                                             EQUIPO - FLUROSCOPIO

La sala y el equipo debe estar completamente desinfectados                    y los insumos estériles.              

                                                 MATERIALES

• Mesa estéril.
• Campo estéril.
• Guantes.
• Gasas.
• Paños estériles.
• Especulo desechable.
• Lubricante urologo.
• Capsulas-Betadine vaginal.
• MC. 
• Solución salina.
• Pinzas de disección.
• Sonda tipo campana.
• Jeringas de 20 ccBata                         

  

                            PREPARACIÓN DEL PACIENTE 

• Realizar entrevista terapéutica y diligenciar en consentimiento informado.
• Paciente con vejiga vacía.
• 3 a 5 días después de la mentruacion, para confirmar estado de embarazo.
• Zona publica depilada.

                                            PATOLOGIAS

• Esterilidad 
• Abortos recurrentes
• Infertilidad
• Hemorragias urinarias
• Calcificaciones
• Masas 
• Fibromas

                                                 TÉCNICA  

• Se limpia zona ha explorar con betadine.

• se toma una imagen simple de pelvis para mirar posibles calcificaciones, fibromas etc.

• se coloca a la paciente en posición ginecologica

• se introduce el especulo previamente lubricado hasta llegar al cuello cervical y se fija.

• se coloca la sonda tipo campana.

• se inyecta el MC fraccionándolo, con el fin de producir un enderezamiento uterino.

• las proyecciones se realizan según el recorrido del MC. AP- OBLICUAS y en ocasiones LAT