lunes, 19 de mayo de 2014

ECOGRAFIA






LA ECOGRAFIA





Son ondas mecánicas que tienen una frecuencia superior a los 16.000 Hz, aunque los utilizados en medicina son habitualmente de frecuencia superior a 0,5 Megahercios (MHz). Suelen oscilar entre 0,5 y 3 MHz para uso terapéutico entre 1 y 10 MHz en ecografía, es un medio diagnostico medico basado en las imágenes obtenidas mediante el procesamiento de ecos que son reflejados por las estructuras corporales,gracias a la acción de pulsos de ondas ultrasonicas.

COMO SE GENERA


Efecto Piezoeléctrico:



·  Estimulación eléctrica de un material cristalino.
·  El cristal se expande.
·  Si la polaridad de la señal eléctrica se invierte el cristal se contrae.
· El cristal eléctrico se expande y se contrae a la misma frecuencia de la señal eléctrica.


· Este movimiento mecánico produce un ultrasonido de la misma frecuencia de la señal eléctrica.
· El transductor convierte la señal eléctrica en movimiento mecánico y este en ultrasonido.
· Es posible el procedimiento inverso.


RECEPCIÓN DE LOS ECOS

     Cuando las ondas de sonido son reflejadas por los tejidos, son recibidas por el transductor de la misma manera que fueron enviadas, solo que siguiendo el proceso al revés.
    La onda recibida hace que el transductor vibre, el transductor convierte la vibración en pulsos eléctricos. Estos pulsos eléctricos son convertidos en una imagen digital.


FORMACIÓN DE LA IMAGEN 




      El equipo debe determinar 3 cosas de la onda recibida:

  •     Cuánto tiempo tomó para recibir de regreso desde que fue emitida.
  •     Con este tiempo se deduce la distancia.
  •     La intensidad del eco.

      Una vez la máquina determino estos 3 parámetros puede determinar cual pixel del monitor iluminar y a qué intensidad, e incluso de que color (si la maquina analiza frecuencia)



MODOS DE VISUALIACION

      MODO A: El transductor escanea una línea del cuerpo y los ecos recibidos se grafican como función de la distancia de penetración (amplitud)
                       

 


 MODO B: Varios transductores acomodados linealmente escanean un plano del cuerpo, que se observa como una imagen en 2(dimensiones.)




MODO M: La M viene de movimiento. Se utiliza para analizar el movimiento de las estructuras anatómicas. Se realiza mediante una secuencia de escaneos modo B.




                                          EQUIPO DE ECOGRAFIA


 TRANSDUCTOR: Es el sitio donde se encuentran los cristales que se mueven para emitir las ondas ultrasónicas. Estos transductores también reciben los ecos, para transformarlos en energía eléctrica.

RECEPTOR: Capta las señales eléctricas y las envía al amplificador.

 AMPLIFICADOR: Amplifica las ondas eléctricas.

SELECCIONADOR :Selecciona las ondas eléctricas que son relevantes para el estudio.

TRANSMISOR: Transforma las corrientes en representaciones gráficas para verlas en pantalla, guardarlas en disquete, vídeo o imprimirlas en papel.

CALIBRADORES: Son controles que permiten hacer mediciones, poseen botones y teclas para aumentar o disminuir ecos, de acuerdo a la claridad con la que se reciba la señal.

TECLADO: Permite introducir comandos y los datos de paciente, así como los indicadores de la sesión, incluyendo fecha del estudio.

IMPRESORA: Imprimir las imágenes en papel.

CLASE DE TRANSDUCTORES

TRANSDUCTOR LINEAL 

 Envía hacia el tejido ondas de ultrasonido paralelas entre si que producen una imagen  Se utiliza preferiblemente para el diagnostico de enfermedades de tejidos blandos y glándula tiroides.

TRANSDUCTOR CONVEXO   

            

 Tipo mixto de transductor. En este caso la forma de la imagen en el monitor se asemeja a un filtro de café y combina una buena resolución cercana con una resolución relativamente aceptable en la profundidad.

TRANSDUCTOR MICROCONVEXO

 Este tipo de transductor se utiliza obstetricia, ginecología, urología y ecografía  endocavitaria.

PRINCIPALES PREPARACIONES PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS PARA ECOGRAFIAS
                                                                   

                                                                                                                              ECOGRAFIA TRANSFONTANELAR


Para este estudio se obtienen imágenes a blanco y negro del cerebro mostrando la estructura interna incluyendo los ventrículos,cavidades llenas de liquido y vasos sanguíneos entre otros.

Este estudio solo se realiza en bebes con el fin de verificar el estado de la fontanela y la unión de los huesos del cráneo.

POR QUE SE REALIZA:

Descarta problemas neurológicos en bebes prematuros.

incremento anormal en el tamaño de la cabeza.

prominencia de la fontanela.

Hidrocefalia.

Masas, tumores o quistes en el cerebro

Hemorragia cerebral.

NO TIENE PREPARACIÓN ESPECIFICA.

    •                   ECOGRAFIA ABDOMINAL

  •                    

    •  

La ecografía abdominal, también llamada ultrasonografía, es un método que obtiene imágenes en tiempo real con el fin de evaluar la integridad de las estructuras del abdomen. 
Se emplea para estudiar los riñones, el hígado, el páncreas, el bazo y los vasos sanguíneos del abdomen.


POR QUE SE REALIZA:

Es muy útil para diagnosticar las causas de dolor abdominal como la litiasis biliar o renal.

Aumento de tamaño de los órganos abdominales y la presencia de masas tumorales.
Diferencia entre masas sólidas y quisticas.

Se usa para guiar procedimientos intervencionistas como son las punciones con aguja de las lesiones abdominales.

Colocación de catéteres para drenar abscesos u otras colecciones líquidas.

 PREPARACIÓN:  

Paciente debe tener ayuno de 8 horas.

Vejiga llena ya que el agua mejora la ventana acústica. 

   

                      ECOGRAFIA PELVICA





Este método es utilizado para examinar el útero y los ovarios, ayuda al control
del desarrollo del embrión o feto en caso de embarazos.

 POR QUE SE REALIZA:

Ayuda a determinar las causas del dolor pelvico.

Problemas menstruales. (sangrado)

Ayuda a identificar masas, quistes ováricos o fibromas uterinos.

PREPARACIÓN:

Para la ecografia transabdominal es necesario que la paciente tome 1 litro de agua para que la vejiga este llena y sea mas fácil la exploración del útero y los ovarios.

Para la ecografia transvaginal la paciente debe vaciar la vejiga, se procede al estudio anatómico de los órganos pelvicos y a valorar el descenso de la vejiga.
                                       

                              ECOGRAFIA PROSTATICA



Este método se toma en tiempo real, de manera que nos puede enseñar movimiento de los tejidos u órganos internos, como la circulación de la sangre en arterias y venas.

POR QUE SE REALIZA:

Detecta posibles alteraciones en la glándula prostatica.

Indica si la próstata esta aumentada de tamaño o si presenta un crecimiento anormal.

Control de CA testicular. 

Estudio de infertilidad.


PREPARACIÓN:

Enema de 2 a 4 horas antes del estudio para limpieza del intestino.

Vejiga llena ayuda a una mejor visualización de la próstata.  


                                 ECOGRAFIA OBSTETRICA


Este método diagnostico ayuda al control de gestación pues ayuda a precisar el desarrollo del feto en proceso de formación.

La ecografia obstetrica es el método mas seguro para conocer el estado general del embarazo, según las semanas de gestación tiene sus indicaciones especificas a evaluar como:

SEMANA 5 AL 9 :

  • Vitalidad del embrión.
  • Edad gestacional.
  • Embarazo múltiple.

SEMANA 11 AL 14 :

  • Estudia signos sospechosos de problemas cromosomicos como síndrome de DOWN.
  • Hueso nasal.
  • Ductus venoso.
  • Angulo facial.
  • Angulo xilomandibular.
SEMANA 20 AL 22 :
  • Sonograma genético.
  • En este periodo se realiza el estudio anatómico detallado de todas las estructuras de la cabeza, cuello,tórax ,abdomen, pelvis, extremidades del feto y cavidades cardíacas.

SEMANA 28 AL 32 :

  • Vitalidad fetal.
  • Valoración del cordón umbilical.
  • Arterias cerebral ,aorta ,renales.
  • Valoración liquido aminotico.
  • Madurez de la placenta.

PREPARACIÓN :

Vejiga llena para una mejor exploración.

                                        ECOGRAFIA DE SENO

 La ecografia permite conocer el contenido del seno con el fin de saber si es solido FIBROADENOMA o liquido QUISTE.

POR QUE SE REALIZA:

Es útil para dirigir la punción de un nódulo para obtener células para su estudio.

Si se trata de tumores malignos la ecografia ofrece importante información para su diagnostico.


PREPARACIÓN:

De preferencia no aplicar loción ni talco en las mamas ni en las axilas el día del examen.




                                           PERFIL BIOFISICO


Es un método de valoración en la ecografia que permite el estudio de múltiples variables anteparto con el fin de identificar al feto con riesgo de muerte o sufrimiento intrauterino y facilitar el manejo de del embarazo de alto riesgo.

POR QUE SE REALIZA :

 Se realiza por lo general cuando ha pasado la fecha prevista del parto.

Valoración de movimiento fetal, movimiento respiratorio,liquido amniótico.

PREPARACIÓN:

Indicar a la paciente que injiera alimentos antes de la exploración con el fin de que el bebe se mueva.


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